Permeabilización de Trompas Uterinas

El término es usado cuando la pareja tiene relaciones sexuales regulares por 1 año y no logra el embarazo.
Las causas de infertilidad femenina incluye problemas con los órganos reproductivos, hormonales o hasta factores de estilo de vida.

Una causa importante dentro de las múltiples patologías en los órganos reproductivos es la obstrucción de las trompas de falopio. Las trompas de falopio o uterinas son como unos tubos que conectan los ovarios con el útero, por lo que son responsables del pasaje de los ovocitos fecundados.
Si las trompas presentan una obstrucción o estrechez, sería imposible que se logre la fecundación o la implantación en el útero de forma natural.

Obstrucción tubárica proximal o ístmica diagnosticada previamente en una HSG.

Se realiza mediante el mismo abordaje de una Histerosalpingografía.
Se introduce el espéculo y a través del cuello del útero, una cánula para poder introducir material de contraste y corroborar la región de la estrechez en la trompa uterina

Luego se introduce una guía muy suave, y coaxialmente sobre ésta introducimos un catéter con un ligera angulación que es colocado en el nacimiento (ostium) de la trompa.

Una vez en la trompa, por dentro de este catéter introducimos un microcatéter con una microguía para juntos sobrepasar la obstrucción.

Posteriormente se corrobora la permeabilidad tubárica utilizando nuevamente material de contraste

 

Información Adicional

- Estar en Ayunas, mínimo 6 horas antes del procedimiento
- Continuar con su medicación habitual, incluso el día del procedimiento.
**Si estuviera en tratamiento con Anticoagulantes: Suspenderlos 05 días antes del procedimiento.
- Acudir 30 minutos antes de la cita programada, acompañado de un Familiar y /o Responsable.
- Llevar los Estudios de Imágenes con los que fue evaluado (Tomografía, Resonancia, Ecografía, etc.)
- En caso el/los día(s) previo(s) presente malestar general, problemas respiratorios gástricos o urinarios, como signos de infección o descompensación, favor comunicarse a la Institución, para ser evaluada o postergar el procedimiento.

En los procedimientos mínimamente invasivas de Radiología Intervencionista, se cuenta con un un médico anestesiólogo en el equipo médico, quien brinda una Sedación consciente monitorizada. Esta se administra mediante una vía endovenosa periférica, donde el paciente estará adecuadamente monitorizado en sus funciones vitales y sedado de manera suficiente que no sienta ningún tipo de dolor ni molestia durante el procedimiento.

Asimismo, el médico radiólogo intervencionista aplica anestesia local con una aguja muy pequeña en la zona donde se realizará la punción.

La gran diferencia con cualquier cirugía convencional, es que no usamos Anestesia General, evitando así los grandes riesgos que ésta puede conllevar.

- Una vez terminado el procedimiento, se colocará un parche en la zona tratada.
- Luego pasará a una sala de reposo donde permanecerá aprox 2 horas.
- Debido a la Anestesia, recién podrá ingerir dieta blanda 3 horas después del procedimiento, y dieta completa a partir del día siguiente.
- Dependiendo del procedimiento, se requiere hospitalización solo por la primera noche, para observación.
- Al día siguiente debe reiniciar la medicación que consumía de manera regular y agregar la medicación que se indicara.
- Debe beber mucho líquido para que la sustancia de contraste sea eliminada más fácilmente.

Contamos con una sala de Hemodinámica para procedimientos No Vasculares, donde se realizan los procedimientos de Radiología Intervencionista principalmente del tracto digestivo, biliar y urinario.

Utilizamos la técnica de Seldinger, donde ingresamos con una aguja al conducto o cavidad, y a través de ella, introducimos una guía  (alambrito fino metálico con punta blanda) a la profundidad del mismo, luego retiramos la aguja y podemos ingresar cualquier tipo de catéter (pequeño tubo con diferentes curvas dependiendo del conducto que se quiera abordar) por la guía para navegar hasta el sitio indicado.

Desde el catéter se inyecta la sustancia de contraste (actúa como un colorante que pinta el conducto cavidad) que permite visualizarlo mediante la Fluoroscopía (que son las imágenes de rayos X en tiempo real)

En cada Sala de Intervención contamos con un equipo de Rayos X especial llamado Angiógrafo que cuenta con importantes propiedades:

1) Sustracción Digital, lo cual nos permite:
- Tomar varias placas o imágenes por segundo,
- Retirar o sustraer las estructuras óseas para poder ver más claramente el conducto o cavidad a estudiar.
- Realizar mapas, que nos indica el camino por el cual debemos navegar con el catéter.
- Utilizar diversas modalidades para obtener la mayor información de cada lesión.

2) Arco en C
- Gira alrededor del paciente, evitando que se lo tenga que estar movilizando.
- Permite cualquier angulación para estudiar cualquier tipo de lesión.

3) Mesa
Permite, en combinación con el Arco en C, moverla en todas las direcciones.

 

"No podíamos tener hijos, esto nos permitió tener un lindo bebe."

ClaudiaG.M

Obstrucción Tubárica

Permeabilización de Trompas Uterinas

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